V roce 1998 bylo shromážděno množství nových informací o kysličníku dusnatém (NO), jeho významu v pato- genezi kardiovaskulárních poruch a o možnostech užití v terapii. Byly uveřejněny první spolehlivé práce o inhalační aplikaci NO u nemocných s plicní hypertenzí a dysfunkcí pravé komory s těžkým selháním. Jde především o kan- didáty transplantace a pacienty s podpůrnou implantabilní pumpou. Byl též popsán příznivý vliv vitaminu C jako antioxidancia u pacientů s esenciální hypertenzí a porušenou vazodilatací; tomuto efektu může být zabráněno blokádou NO syntázy. Bylo dále ukázáno, že karvedilol může svým antioxidativním účinkem zabránit vzniku nitrátové tolerance - efekt, který chybí u arotinololu, jenž má stejné alfa- a beta-blokující vlastnosti jako karvedilol, není však antioxidativum. Klinické práce jsou zaměřeny na prevenci koronární choroby srdeční: byla zveřejněna doporučení o prevenci a terapii koronární choroby srdeční (Evropská kardiol. společnost), shrnuta doporučení o antikoagulační léčbě a publikovány směrnice o antitrombotické terapii ve všech indikacích. Množství publikací se zabývá účelnou terapií hypertenze všech forem. U mírné hypertenze má být rozhodnutí o terapii založeno na zhodnocení kardiovaskulárního rizika, nikoli na pouhých hodnotách TK. Za základ léčby se považují diuretika a betablokátory, pokud nejsou kontraindikovány, a není-li jasná indikace jiného antihypertenziva. Léčba má být založena na minimálních účinných dávkách, jež nemají nežádoucí účinky, a má přihlížet k individuálnímu stavu pacienta. Totéž platí pro srdeční slabost, jejíž léčba se má řídit především etiologií a formou. Základem léčby, který byl uznán za účinný, jsou diuretika, ACE inhibitory a digoxin tam, kde je indikován.

        Klíčová slova: inhalační aplikace NO, antioxidancia, karvedilol, arotinolol, prevence koronární choroby srdeční, léčba hypertenze, diuretika, silbenafil, xenical.