Souhrn:
Mezinárodní studii „International Elecsys 1010 Study Cardiac Marker“ zorganizovala firma Roche Diagnostics
GmbH. Tato studie probíhala od září 1998 do ledna 1999. Zúčastnilo se jí 47 laboratoří ze 13 evropských zemí.
Obsahem sdělení jsou dílčí výsledky získané v rámci této studie v biochemické laboratoři II. interní kliniky
Fakultní nemocnice v Hradci Králové.
Byly určovány tyto kardiální markery: troponin T soupravami Elecsys Troponin T STAT Immunoassay třetí
generace, myoglobin soupravami Elecsys Myoglobin STAT Immunoassay a CK-MB (mass) soupravami Elecsys
CK-MB STAT Immunoassay. Koncentrace všech tří parametrů byla určována elektrochemiluminiscencí na
přístroji Elecsys 1010. Přístroj a soupravy na stanovení, kalibraci a kontrolu byly od firmy Roche. Byla vyšetře-
na séra 46 dárců krve, z nichž bylo 32 žen a 14 mužů. Hodnoty troponinu T (cTnT) byly u všech osob bez rozdílu
pohlaví nižší než 0,01 mg/l. Hodnoty myoglobinu byly u žen 37,12 ± 7,73 mg/l a u mužů 39,81 ± 6,49 mg/l. Pro CK-MB
(mass) byly stanoveny hodnoty u žen 0,956 ± 0,66 mg/l a u mužů 1,191 ± 0,64 mg/l. Dále byl monitorován průběh
změn kardiálních markerů u pěti nemocných akutním infarktem myokardu (AIM). U tří nemocných byl dia-
gnostikován Q-AIM a u dvou nemocných to byl non-Q-AIM.
U dvou nemocných byla provedena přímá perkutánní transluminální koronární angioplastika, jeden nemocný
byl léčen streptokinasou a dva nemocní byli heparinizováni. U tří nemocných svědčily časné vrcholy cTnT
a CK-MB (mass) pro úspěšnou rekanalizaci.
Klíčová slova:
troponin T, kreatininkinasa-MB, myoglobin, akutní infarkt myokardu, strategie diagnostiky.
|