Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. Gynek. 69, 2004, č. 5 s. 376-383
 
Guideline gynekologických zhoubných nádorů 2004 – Primární komplexní léčba operabilních stadií zhoubných nádorů děložního hrdla 
Rob L.1, Svoboda B.2, Robová H.1, Stankušová H.3, Cwiertka K.4, Neumannová R.5, Petera J.6, Koliba P.7, Kudela M.8 

1Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. L. Rob, CSc. 2Gynekologicko-porodnická klinika 3. LF UK a FN KV, Praha, přednosta doc. MUDr. B. Svoboda, CSc. 3Radioterapeutické oddělení FN Motol, Praha, přednosta prim. MUDr. J. Prausová 4Onkologická klinika LF UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Macháček, CSc. 5Radioterapeutické odd. FN, Brno, prim. MUDr. R. Neumannová 6Onkologická klinika FN a LF UK, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. J. Petera, PhD. 7Gynekologicko-porodnická klinika FN, Ostrava, přednosta MUDr. P. Koliba, CSc. 8Gynekologicko-porodnická klinika LF UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Kudela, CSc.
 


Souhrn:

       Cíl studie: Vypracování doporučeného postupu (guideline) pro primární komplexní léčbu operabilních stadií zhoubných nádorů děložního hrdla. Typ studie: Souhrnný přehled literatury, konsenzus předkladatel versus oponenti. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha. Metodika: Proveden literární rozbor, analýza statistických údajů z České republiky a předkladateli vypracován návrh, který byl oponován skupinou expertů. Předkladatelé vycházeli ze standardu léčby z roku 1998. Výsledná předloha je konsenzus vzniklý hlasováním expertní skupiny. Výsledky: V diagnostickém i terapeutickém algoritmu je zdůrazněn význam týmové práce, nově defi nováno využití magnetické rezonance. Rozsah chirurgické intervence vychází z terapeutické rozvahy. V terapeutickém algoritmu časných stadií lze provést identifi kaci sentinelové uzliny (SLNM) Patentovou modří a radiokoloidem technecia s peroperačním histopatologickým vyšetřením, pozitivní výsledek pomáhá modifi kovat terapeutický postup. Detekce sentinelové uzliny nenahrazuje provedení systematické pánevní lymfadenektomie. V léčbě stadia IB2 objemných nádorů je vedle primární operace nebo chemoradioterapie alternativa neoadjuvantní chemoterapie s následnou radikální chirurgickou léčbou. Vytvořena kritéria adekvátnosti chirurgické léčby ve vztahu k prognostickým faktorům. V ostatních bodech jsou pouze malé úpravy ve srovnání standardu z roku 1998. Závěr: Guideline pro léčbu karcinomů děložního hrdla by měl být vodítkem základní péče pro kliniky a ostatní subjekty, které vstupují do procesu zdravotní péče o karcinomy děložního hrdla. Jedná se o konsenzus mezi předkladateli a oponenty. O každém bodu tohoto guidelinu bylo hlasováno. Guideline se zabývá jednotlivými kroky od diagnostiky po dispenzarizaci.

        Klíčová slova: karcinom, děložní hrdlo, guideline, diagnostika, léčba, dispenzarizace
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER