Dříve uznávaná teorie o obliteraci tepen nohy diabetiků se ukázala lichou. V posledních deseti letech se revaskularizace diabetické nohy tzv. velmi distálním bypassem stala rutinní záležitostí. Tyto rekonstrukce se provádějí u nemocných s chronickou kritickou končetinovou ischemií. Při- nášíme naše první zkušenosti s touto nepříliš rozšířenou operační technikou u 16 nemocných, kterým bylo provedeno celkem 14 pedálních bypassů. Sledovali jsme 3, 6 a 12měsíční průchodnost rekonstrukce, zhojení defektů a záchranu končetiny. Primární a sekundární průchodnost ve 3 měsících byla 64,3 % a 78,6 %; v 6 měsících 55,5 % a 66,7 %; v jednom roce pak 50 % a 75 %. Ve stejných obdobích bylo zachováno 92,9 % končetin. Všechny defekty po úspěšné revaskularizaci pedálním bypassem byly zhojeny. V případě, že bypass nebylo možno provést, byla dosažena záchrana končetiny jen v jednom ze tří případů.

        Klíčová slova: Pedální bypass - Diabetická noha - Kritická ischemie - Průchodnost rekonstrukce.