Epiteloidní hemangioendoteliom jater je velmi vzácný tumor vaskulárního původu. Uvádíme nález tohoto nádoru u 74letého muže, u kterého byla při pitvě nalezena v jaterním parenchymu mnohočetná šedobílá ložiska velikosti 3-30 mm, zčásti kalcifikovaná. Mikroskopicky byly nádorové uzly tvořeny masami sklerotického vazivového stromatu s četnými kalcifikacemi. V tomto stromatu byly disperzně rozptýlené skupiny a pruhy cytologicky nepravidelných buněk, jež bylo možné rozdělit do dvou základních typů. Prvním typem byly velké buňky se širokým lemem světlé eozinofilní cytoplazmy, druhý typ představovaly buňky střední velikosti, protáhlého, a někdy až bizarního tvaru. Nádorové buňky nevykazovaly hlenotvorbu. Imunohistologicky byly v nádorových buňkách pozitivní faktor VIII, aktin, vimentin a desmin. Epitelové markery (EMA, cytokeratin) a CD68 byly negativní, v nádoru byly přítomny nečetné dispersní S100 pozitivní buňky. Nádorové elementy vykazovaly pozitivitu lektinu Ulex europaeus. Elektronmikroskopicky měly nádorové buňky nepravidelná jádra, laločnatá, nebo naštěpená, s jedním nebo dvěma nápadnými jadérky, v cytoplazmě byly zastiženy shluky intermediárních filament, která často tvořila objemné agregáty. Sousedící buňky byly místy spojeny četnějšími desmosomy, drobné skupinky nádorových buněk byly zčásti obklopeny bazální laminou. Pro diagnózu epiteloidního hemanigoendoteliomu je rozhodující histologický obraz a pozitivita při imunohistologickém vyšetření pro faktor VIII, vazba aglutininů a ultrastrukturální vyšetření. V našem případě byla neobvyklá rozsáhlá, regresivně změněná stromální komponenta.

        Klíčová slova: epiteloidní hemangioendoteliom jater - elektronová mikroskopie - imunohistologie