Souhrn:
Priapismus je prolongovaná a většinou bolestivá erekce neprovázená sexuální žádostivostí. Jedná se o relativně
vzácné akutní urologické onemocnění, které je nutno začít léčit již za 6 hodin od jeho vzniku, neboť při delší časové
prodlevě dochází následkem ischémie k ireverzibilním fibrotickým změnám kavernózní tkáně penisu mající za
následek trvalou erektilní dysfunkci. Priapismus může být nízkoprůtokový (nedostatečný odtok krve z kavernózní
tkáně) nebo řidčeji vysokoprůtokový (nadměrný přítok krve). Priapismus dělíme podle etiologie na primární (příčina
neznámá) či sekundární. Příčinami sekundárního priapismu nejčastěji jsou předávkování vazodilatancií při intraka-
vernózní injekční léčbě erektilní dysfunkce (hl. papaverinem), nádory (obstrukce odvodných žil či přímá infiltrace
kavernózních těles) - hl. karcinom močového měchýře, prostaty a rekta. Často je priapismus způsoben úrazy penisu
a hráze. Pět procent mužů se srpkovitou anémií prodělá ataku priapismu. Léčba priapismu je odlišná podle typu
a patří do rukou zkušeného urologa v lůžkovém zařízení.
Klíčová slova:
priapismus, erektilní dysfunkce, kavernózní tkáň, papaverin, srpkovitá anémie, korporoglanulární
zkrat, korporokavernózní zkrat, metylenová modř.
|