Dolní močové cesty vykonávají dvě rozdílné činnosti – jímání a vyprazdňování moči, jejichž normální průběh je zajištěn koordinací kontrakce a relaxace svaloviny močového měchýře a svěračů uretry. Porucha kterékoliv činnosti nebo jejich vzájemné interakce vede ke vzniku dysfunkce dolních močových cest. Hlavní roli v jejich řízení hraje nervový systém. Kontrola mikce vykonávaná mikčními centry v centrálním nervovém systému využívá periferní nervový systém jako aferentní dráhy, které předávají informace do spinálních a supraspinál- ních oblastí a jako dráhy eferentní – výkonné. Reflexní dráhy kontrolující mikci se skládají z pěti základních komponent: spinálních eferentních neuronů, periferních eferentních neuronů, aferentních neuronů, spinálních interneuronů a neuronů v mozkovém kmeni a mozkové kůře. Preganglionární vegetativní neurony uložené v sakrálním parasympatickém jádru a lumbálním sympatickém jádru excitují periferní eferentní neurony, které působí přímo na hladkou svalovinu dolních močových cest. V sakrálním Onufově jádru jsou lokalizovány motoneurony inervující příčně pruhovanou svalovinu zevního svěrače uretry. Aferentní neurony dolních močových cest nesou informaci do různých oblastí lumbosakrální míchy cestou myelinizovaných a nemyelinizovaných vláken. V močovém měchýři se nalézají tři typy receptorů: tahové receptory, objemové receptory a „němé“ receptory, ze kterých se po senzitivizaci stávají nociceptory. Centrální axony aferentních neuronů vedou vzruchy ke spinálním interneuronům. Spinální interneurony předávají informaci do různých oblastí mozku a míchy. Vzhledem k tomu, že reflexy dolních močových cest jsou zprostředkovány disynaptickými nebo polysynaptickými drahami, hrají interneurony při regulaci funkce dolních močových cest základní roli. Centrální řídící oblasti mikce jsou lokalizovány na úrovni spinální a supraspinální. Na spinální úrovni je mikční reflex modulován viscero-vezikálními a somato-vezikálními reflexy. Supraspinální řídící oblasti mají komplexní uspořádání: kritickou složkou základního mikčního reflexu je pontinní mikční centrum a periakvaduktální šedá hmota. Na řízení mikce se svými inhibičními a excitačními centry rovněž významně podílí pontomedulární a hypotalamické systémy a mozková kůra.

        Klíčová slova: dolní močové cesty, funkce, poruchy