Septooptická dysplazie: morfologické, oftalmologické a endokrinní
nálezy u 11 pacientů
Vosáhlo J.1, Krásný J.2, SrpA.3, Brunnerová R.2, Lebl J.1
Klinika dětí a dorostu 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha1 přednosta doc. MUDr. J. Lebl, CSc.Oftalmologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha2přednosta prof. MUDr. P. Kuchynka, CSc. Radiodiagnostická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha3přednosta doc. MUDr. J. Šprindrich, CSc. |
|
Souhrn:
Septooptická dysplazie (SOD) je vrozená vývojová vada charakterizovaná hypoplazií optických nervů, anomáliemi
centrálního nervového systému a poruchou endokrinních funkcí hypotalamu a hypofýzy. U skupiny 11
pacientů (5 chlapců, 6 dívek) se SOD jsme analyzovali morfologické, oftalmologické a endokrinní nálezy. Malformace
mozku byly nalezeny u 10 z nich a zahrnovaly agenezi septum pellucidum (4), corpus callosum (3), fornixu
(1), anomálie hypofýzy (9), korové malformace (4) a další ojedinělé nálezy. U 9 z 11 pacientů byly zjištěny vývojové
anomálie optických nervů - hypoplazie jednostranná (6) nebo oboustranná (2) a dysplastické změny (1). Oboustrannou
slepotou trpěli 2 pacienti, jednostrannou slepotou 6 pacientů. Strabismus byl prokázán u 9, nystagmus
u 4 pacientů. Hormonální deficit byl zjištěn u 9 pacientů. Nejčastější byl deficit růstového hormonu (8), dále
centrální hypotyreóza (7), hypokortikalismus (6), hypogonadismus (2) a diabetes insipidus (1). Včasná diagnóza
a komplexní přístup k léčbě jsou základním předpokladem pro kvalitní péči o děti se SOD.
Klíčová slova:
septooptická dysplazie, de Morsierův syndrom, hypoplazie optiku, deficit růstového hormonu
|