Cílem práce je posoudit vhodnost a bezpečnost silového tréninku u nemocných po infarktu myo- kardu (IM), u starších nemocných a stanovit vhodnou dobu zařazení silových cviků v rámci reha- bilitačního programu. Soubor nemocných tvoří celkem 74 nemocných po prodělaném IM ve věku 27 - 76 let (57 ± 9). Zařazeno bylo 65 mužů a 9 žen. Celý soubor autoři rozdělili na dva podsoubory podle věku. První skupinu tvoří nemocní do 65 let a druhou nemocní ve věku > 65 let. Silová cvičení zařazovali autoři od 3 týdne rehabilitačního programu. V průběhu silových cvičení neměl žádný nemocný poruchy rytmu ani stenokardie. Celková svalo- vá síla byla při vstupním testování u první skupiny (< 65 let) 105 ± 26 kg a 93 ± 26 kg u skupiny starších nemocných. Na konci rehabilitačního programu došlo u obou skupin k statisticky vý- znamnému zvýšení celkové síly. V první skupině to bylo 120 ± 20 kg a u skupiny starších nemoc- ných 108 ± 23 kg, což představuje nárůst o 14 a 16 %. Průměrná hodnota ejekční frakce (EF) byla při zařazení do rehabilitace 58 ± 7 % a nelišila se podstatně mezi oběma skupinami nemocných. Průměrná hodnota EF na závěr rehabilitace byla 59 ± 9 % v první skupině a 58 ± 10 % ve skupině druhé (n.s.). Tělesná hmotnost, vyjádřená jako Body Mass Index, byla v úvodu významně nižší u starších ne- mocných (25,5 ± 2,6 kg/m 2 versus 27,4 ± 3,3 kg/m 2 , p < 0,01). V průběhu rehabilitačního programu došlo k lehkému, ale statisticky významnému snížení hmotnosti v obou skupinách. V první skupi- ně (< 65 let) na hodnotu 27,0 ± 3,2 kg/m 2 a ve skupině starších nemocných na hodnotu 25,2 ± 2,4 kg/m 2 (p < 0,01). Závěrem lze konstatovat, že použití silových cviků jako doplňku klasického aerobního tréninku pokládáme za vhodné, prospěšné a bezpečné zpestření rehabilitačního programu. Použití silových cviků je vhodné i u starších nemocných, je velmi dobře tolerováno a není spojeno s kardiovasku- lárními komplikacemi. Silové cviky je možno zařazovat již po 14 dnech aerobního programu.

        Klíčová slova: Rehabilitace - Infarkt myokardu - Silový trénink