Místní produkce interleukinu-1β,
interleukinu-6, interleukinu-8,
tumor-nekrotizujícího faktoru-α, solubilního
receptoru pro interleukin-2 sliznicí žaludku
a duodena u Helicobacter pylori pozitivních
a negativních osob
Rejchrt S.1, Bureš J.1, Plíšková L.2, Živný P.2, Široký M.1, Kopáčová M.1, Palička V.2
1/2. interní klinika, Fakultní nemocnice, Hradec Králové 2Ústav klinické biochemie a diagnostiky, Fakultní nemocnice, Hradec Králové |
|
Souhrn:
Patogeneze gastritidy a bulbitidy způsobené infekcí Helicobacter pylori (Hp) není dosud beze zbytku objasněna.
Cílem této práce bylo sledovat slizniční produkci vybraných cytokinů metodou ex vivo in vitro kultivace.
V průběhu rutinní gastroskopie bylo k vyšetření odebráno 85 bioptických vzorků sliznice žaludku a bulbu
duodena od 17 osob (6 mužů, 11 žen, ve věku 21–74 let). Sedmvyšetřených bylo Hp pozitivních, 10Hp negativních.
Bioptické vzorky byly in vitro inkubovány 23 hodin při 37 °C v atmosféře CO2. Po předchozí homogenizaci byly
v supernatantu stanoveny cytokiny pomocí „sandwichové“ enzymoimunoanalýzy, a to interleukin-1β (IL-1β),
interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), tumor nekrotizující faktor-α (TNF-α) a solubilní receptor pro interleukin-
2 (sIL-2R). Ve skupině A (biopsie z bulbu duodena) hodnoty IL-1 negativně korelovaly s sIL-2R (r = -0,587;
p = 0,035). Ve skupině B (biopsie z prepylorické části žaludečního antra) korelovaly IL-1 a IL-6 (r = 0,922;
p < 0,0001), IL-1 a TNF-α (r = 0,921; p = 0,0001), IL-6 a TNF-α (r = 0,785; p = 0,0025). Ve skupině C (biopsie ze střední
části žaludečního antra) korelovaly sIL-2R a IL-1 (r = 0,760; p = 0,0026), IL-1 a IL-6 (r = 0,631; p = 0,0208), IL-1
a TNF-α (r = 0,671; p = 0,0170), IL-6 a IL-8 (r = 0,7010; p = 0,0076), IL-6 a TNF-α (r = 0,7850; p = 0,0025). Ve skupině D
(biopsie ze střední části žaludečního těla) významně korelovaly IL-1 a TNF-α (r = 0,710; p = 0,0097). Ve skupině E
(biopsie ze sliznice žaludečního fundu) korelovaly IL-6 a IL-8 (r = 0,829; p = 0,0009). Rozdíly IL-1 mezi Hp
pozitivními a negativními pacienty byly ve skupině B na hranici statistické významnosti (p = 0,051). IL-6 byl ve
vzorcích z žaludečního fundu významně vyšší uHp pozitivních ve srovnání s Hp negativními (p = 0,015), obdobný
rozdíl vzorků střední části žaludečního antra byl na hranici statistické významnosti (p = 0,057). Hodnoty IL-8 ve
střední části žaludečního antra byly vyšší u Hp pozitivních ve srovnání s Hp negativními pacienty, avšak rozdíl
nebyl signifikantní (p = 0,101). TNF-α v bioptických vzorcích ze středního antra byl významně vyšší u Hp
pozitivních ve srovnání s Hp negativními nemocnými (p = 0,008).
Hostitel a mikrob vytvářejí komplexní vztah, ve kterém mají mikroby patogenní (častěji) nebo protektivní
(méně často) vlastnosti. Jejich výsledný efekt je ovlivněn řadou faktorů včetně imunologických charakteristik
hostitele, terapie a vlivů zevního prostředí, které modifikují bakteriální fenotypovou expresi.
Klíčová slova:
Helicobacter pylori, ex vivo in vitro kultivace, interleukin-1β, interleukin-6, interleukin-8, tumor
nekrotizující faktor-α, solubilní receptor pro interleukin-2.
|