Smíšené germinální nádory ovaria jsou podle klasifikace WHO tvořené dvěma nebo více typy germinálních nádorů a jsou vždy maligní. Cílem práce bylo u 16 pacientek mladších 18 let vyšetřovaných a léčených ve FN Motol v letech 1979–2002 revidovat bioptická vyšetření, rozsah operace, klinické stadium, onkologickou léčbu a léčebné výsledky a zjistit vliv léčby na současný zdravotní stav. Klasifikace nádorů po doplnění imunohistochemického vyšetření byla provedena podle WHO z roku 2003. Onkologické vyšetření zahrnovalo fyzikální vyšetření, krevní obraz, biochemické vyšetření včetně nádorových markerů, vyšetření plic (RTG, CT) a vyšetření břicha a pánve (sonografie, CT). Gynekologické vyšetření bylo zaměřeno na funkci zbývajícího ovaria. Medián věku pacientek v době stanovení diagnózy je 12 let (3 roky a 11 měsíců – 17 let a 8 měsíců), všechny měly jednostranný nádor ovaria. U pěti byl nádor směsí struktur tří nádorů, u 11 byl nádor směsí struktur dvou nádorů. Všech 16 mělo v nádoru jako jednu ze složek nádor ze žloutkového váčku. Další nádorové složky zahrnovaly: teratom nezralý, embryonální karcinom, dysgerminom a teratom zralý. V době stanovení diagnózy podle FIGO klasifikace měly dvě pacientky stadium onemocnění IA, jedna IC, čtyři IIC, dvě IIIB, pět IIIC a dvě stadium IV. S výjimkou tří pacientek léčených počátkem 80. let byly zbývající pacientky léčeny chemoterapií s platinovými deriváty. Radioterapii jsme indikovali u sedmi pacientek. Tři pacientky zemřely za 11, 13 a 17 měsíců na progresi základního onemocnění, z toho jedna byla léčena chemoterapií s cisplatinou. Celkem 13 pacientek souboru žije s mediánem sledování 7,6 roku v klinické remisi a v dobrém zdravotním stavu. Mikroskopické vyšetření musí mít dostatečný rozsah, aby se zjistily všechny nádorové složky. Zavedení platinových derivátů do léčby ovariálních germinálních nádorů výrazně zlepšilo prognózu pacientek i v pokročilém stadiu nádorového onemocnění.

        Klíčová slova: smíšený germinální nádor – ovarium – dětství – dospívání – onkologická léčba