Molekulární epidemiologie tuberkulózy vězňů
Kubín M.1, Lillebaek T.2, Polanecký V.1, Kozáková B.1, Švecová Z.3, Papíková E.4,Vobora A.4
1Hygienická stanice hl. m. Prahy 2International Reference Laboratory for Mycobacteriology, Statens Seruminstitut Copenhagen, Denmark3Ústav lékařské mikrobiologie, FN, Plzeň 4Zdravotnická služba Vězeňské služby ČR |
|
Souhrn:
Předmětemstudie je soubor 27 kmenů Mycobacteria tuberculosis izolovaných od vězňů s diagnózou
tuberkulózy v roce 2000, 19 Čechů a 8 cizinců (věkový průměr 41, resp. 35 let). Molekulárně-epidemiologické
vyšetření těchto kmenů bylo provedeno technikou RFLP fingerprintingu (Restriction
Fragment Length Polymorphism) s průkazem insertivní sekvence IS6110 a technikou spoligotypizace,
založené na detekci hybridizace spacerových oligonukleotidů. DNA fingerprinting ukázal
vysokou polymorfii v počtu i molekulární hmotnosti sekvence IS6110, která je obvyklá u českých
i jiných evropských kmenů M. tuberculosis. Všechny kmeny s výjimkou jedné dvojice se vyznačovaly
vzájemně odlišnými profily fingerprintů. U dvojice s identickými fingerprinty šlo pravděpodobně
o duplicitní vyšetření stejného materiálu, k jehož záměně došlo běhemtransportu nebo v laboratoři.
Metodou fingerprintingu nebyl tedy prokázán interhumánní přenos tuberkulózy mezi vyšetřenými
vězni. Technika spoligotypizace prokázala nález genotypu Beijing M. tuberculosis u dvou nemocných
vězňů, jednoho Alžířana a jednoho Albánce a dále u jednoho českého vězně. Tento genotyp
nacházený u vysokého procenta nemocných v jihovýchodní Asii a u migrantů z této oblasti, je jeho
prvním nálezem v České republice.
Nálezy dokumentují dobrou úroveň programu kontroly tuberkulózy v českém vězeňském systému
a současně poukazují na potenciální možnost šíření tuberkulózy od migrantů přicházejících z oblastí
vysoké prevalence.
Klíčová slova:
DNA – fingerprinting – tuberkulóza vězňů.
|