Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 50, 2004, No. 6, p. 428 - 433
 
Stanovení rychlosti nástupu účinku protidestičkového vlivu dvou různých dávek kyseliny acetylsalicylové agregometrickou metodou 
Malý M.1, Vojáček J.1, Hadačová I.2, Mates M.1, Hájek P.1, Durdil V.1 

1Interní klinika 2. lékařské fakulty UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Kvapil, CSc. 2Oddělení klinické hematologie FN Motol, Praha, přednosta MUDr. I. Hochová
 


Souhrn:

       Kyselina acetylsalicylová blokuje agregaci krevních destiček cestou zásahu do metabolismu kyseliny arachidonové - prekurzoru tromboxanu, který je silným agonistou destičkové agregace. Standardní metodou užívanou k měření stupně blokády agregační aktivity (vyjádřené v procentech) plazmy bohaté na destičky (platelet rich plazma) je turbidimetrická agregometrie založená na spektrofotometrickém principu. Dle výsledků současných studií je podávání kyseliny acetylsalicylové jedním ze základních pilířů prevence trombotických komplikací aterosklerotického postižení tepen. Dávka kyseliny acetylsalicylové se liší studii od studie. Naše práce si kladla za cíl změřit rychlost nástupu účinku dvou různých dávek kyseliny acetylsalicylové. Výsledky: Agregometricky jsme změřili stupeň blokády agregační aktivity vzorku plazmy bohaté na destičky po podání čtyř induktorů agregace trombocytů (kyselina arachidonová, adenosindifosfát, kolagen a ristocetin ) u 26 zdravých dobrovolníků ze vzorků odebraných před podáním, za 120, 240 a 360 minut po jednorázovém perorálním podání 100 nebo 400 mg kyseliny acetylsalicylové. Vzorky plazmy byly ihned po odběru zpracovány. Před podáním léku nevykazovalo agregační aktivitu po přidání induktoru - kyselině arachidonové 27,7 %, ADP 28,3 %, kolagenu 21,5 % a ristocetinu 25,3 % vzorku. Po podání 400 mg kyseliny acetylsalicylové byla blokována agregační aktivita vzorku po přidání induktoru - kyseliny arachidonové za 120 minut z 89,9 %, za 240 minut z 89,6 % a za 360 minut z 90,6 %, adenosindifosfátu za 120 minut z 71,7 %, za 240 minut z 68,3 % a z 360 minut z 69,9 %, ristocetinu za 120 minut z 64 %, za 240 minut z 66,4 % a za 360 minut z 54 %. Kolagen nevykazoval statisticky významnou míru blokády agregační aktivity. Po podání 100 mg kyseliny acetylsalicylové vykazoval vzorek blokádu agregační aktivity po kyselině arachidonové za 120 minut 83,8 %, za 240 minut 89,2 % a za 360 minut 89,6 %. Po adenosindifosfátu bylo dosaženo statisticky významné blokády agregační aktivity až za 360 minut z 56,7 %, po kolagenu taktéž za 360 minut 42,5 %, zatímco ristocetin nevykazoval statisticky významné ovlivnění agregace. Závěr: Obě dávky kyseliny acetylsalicylové vedly ke statisticky významnému ovlivnění agregační aktivity destiček již za 120 minut od perorálního podání. Nicméně se lišily ve schopnosti ovlivnit odpověď destiček na alternativní cesty aktivace - adenosindifosfátem, kolagenem a ristocetinem, kdy dávka 400 mg blokovala i tyto cesty, zatímco dávka 100 mg vedla k účinné blokádě až za 360 minut a v případě ristocetinu - induktoru užívaného k monitoraci schopnosti destičkové adheze - nebylo dosaženo při dávce 100 mg statisticky významné blokády vůbec.

        Klíčová slova: Kyselina acetylsalicylová - Agregometrie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER