V tomto článku se pokoušíme shrnout nejvýznamnější terapeutické novinky v oblasti H. pylori a vředové choroby. V poslední době se zjistilo, že H. pylori a nesteroidní antirevmatika nepotencují svůj gastrotoxický účinek, naopak, eradikace bakterie může zpomalit hojení žaludečních lézí způsobených nesteroidními antirev- matiky aniž by se snížilo riziko jejich recidiv. Potvrdila se také nejvyšší účinnost omeprazolu oproti jiným léčivům jak při léčbě tak při prevenci vzniku vředů a erozí spojených s užíváním nesteroidních antirevmatik. Nová, tzv. COX-2 selektivní nesteroidní antirevmatika jsou také gastrotoxická. Nové údaje o možných nega- tivních účincích spojených s léčbou H. pylori mění přístup k léčbě infekce u asymptomatických a dyspeptic- kých osob, kde příznivý účinek eradikační léčby zůstává sporný. Trojkombinace obsahující jeden inhibitor protonové pumpy (IPP) a dvě antibiotika zůstávají stále léčbou první volby pro eradikaci H. pylori. V nepo- slední řadě je diskutována i problematika medikamentózní léčby při krvácení z peptických lézí, kdy příznivý účinek léků snižující sekreci kyseliny není zatím prokázán.

        Klíčová slova: Helicobacter pylori – peptický vřed – nesteroidní antirevmatika – Zollinger-Ellisonův syn- drom