Celorepubliková prospektivní dotazníková studie případů a kontrol probíhala v období od října 1996 do května 1998. Účastnilo se jí 39 okresů (= 54,2% zapojení OHS do studie) a bylo do ní zařazeno 107 invazivních meningokokových onemocnění (= 76,9 % onemocnění zjištěných za uvedené období v České republice pomocí aktivní surveillance). Celkem bylo do studie zařazeno 390 osob, z toho 107 invazivních meningokokových onemocnění, 211 zdravých kontrolních osob a 72 zdravých nosičů Neisseria meningitidis. Tato studie je první v České republice, která komplexně analyzuje faktory socioekonomické, zdravotní a zátěžové ve vztahu ke vzniku a vývoji invazivního meningokokového onemocnění či vzniku nosičství N. meningitidis. Vztah mezi těmito faktory a meningokokovým onemocněním či nosičstvím byl hodnocen c 2 -testem: odds ratio (OR) a statistická významnost (p) pro c 2 (Yatesova korekce či Fischerův exaktní test). Pro vznik invazivního meningokokového onemocnění jsou statisticky významně rizikové (p < 0,05) zejména faktory, které aktuálně oslabují celkovou odolnost organismu: horečnaté onemocnění, respirační onemocnění, jiné onemocnění, námaha, prochladnutí, psychická zátěž, jiná zátěž, úraz, pobyt mimo domov na akcích typu brigáda, výcvik apod., pobyt v přeplněných místnostech. Z dlouhodobě působících faktorů má vliv na vznik onemocnění znečištěné životní prostředí, pasivní kouření a nižší vzdělání matky, které indikuje odlišný životní styl. Naopak, faktory v negativní korelaci ke vzniku onemocnění jsou aktivní sportování a dobré ekonomické podmínky. Pro vznik úmrtí jsou statisticky významně rizikové (p < 0,05) rovněž faktory, které aktuálně oslabují odolnost organismu: námaha, psychická zátěž, jiná zátěž (= konzumace alkoholu), pobyt mimo domov na brigádě, výcviku apod. Pro vznik nosičství jsou statisticky významně rizikové (p < 0,05) zejména faktory, kdy jsou narušeny sliznice horních cest dýchacích (pobyt v prašném prostředí, pobyt v zakouřených místnostech, znečištěné životní pro- středí, aktivní kouření, pasivní kouření), a faktory, kdy je častý kontakt s ostatními osobami (pobyt v přeplněných místnostech, vícegenerační bydlení, používání hromadné dopravy, pobyt mimo domov na brigádě, výcviku apod.). Rizikovým faktorem je i nižší vzdělání rodičů, které indikuje odlišný životní styl. Naopak, faktory v negativní korelaci ke vzniku nosičství jsou dobré ekonomické podmínky, častý pobyt v přírodě a aktivní sportování. Srovnáním faktorů významně asociovaných se vznikem invazivního meningokokového onemocnění nebo nosičství jsou získány podklady k účinným preventivním opatřením.

        Klíčová slova: invazivní meningokokové onemocnění – nosičství Neisseria meningitidis – rizikové faktory.