Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.Gynek.71, 2006, č. 1s. 24-28
 
Význam diagnostiky a léčby ženské subvezikální obstrukce v klinické praxi 
Krhut J., Kopecký J., Mainer K. 

Urologické oddělení FNsP, Ostrava-Poruba, přednosta MUDr. K. Mainer, PhD.
 


Souhrn:

       Úvod a cíl: Ženská subvezikální obstrukce bývá velmi často podceňována a její klinický význam relativizován. V současné době není přesně definována, většina autorů užívá v její diagnostice urodynamické metody. Cílem práce je vyhodnotit výsledky vyšetření subvezikální obstrukce několika diagnostickými metodami a porovnat je s výsledky léčby symptomatických pacientek se subvezikální obstrukcí zjištěnou kalibrací uretry. Materiál a metody: V souboru 31 pacientek se symptomy dolních močových cest (urgentní symptomatoprůlogie, obstrukční symptomatologie, recidivující infekce dolních močových cest), u nichž byl kalibrací zjištěn průsvit uretry menší než 22 Ch, byl proveden rozbor mikčních karet, urodynamické vyšetření (UFM, P/Q studie) a mikční uretrocystografie. Stejná vyšetření byla provedena i 3 měsíce po endoskopické operační léčbě (uretrotomie, endoresekce hrdla močového měchýře) a je prezentováno jejich srovnání. Po roce od operace byla zhodnocena subjektivní spokojenost pacientek a znovu semiobjektivní parametry získané analýzou mikčních karet. Výsledky: Jen 3 (9,68 %) pacientky v souboru splňovaly všechna urodynamická kritéria obstrukce podle Blaivase, jen u 4 (12,9 %) pacientek byl patologický nález při mikční uretrocystografii. Přesto jsme dezobstrukční léčbou dosáhli úplného ústupu symptomatologie u 9 (29,0 %) a podstatného zlepšení stavu u 15 (48,4 %) pacientek. Závěr: Klinický význam subvezikální obstrukce u žen je podle našeho názoru větší, než se obecně uvádí. Žádná z urodynamických ani zobrazovacích metod není schopna obstrukci spolehlivě odhalit, kalibrace uretry by měla proto být rutinní součástí vyšetření u žen se symptomy dolních močových cest. Uretrotomie je jednoduchou a efektivní metodou léčby subvezikální obstrukce u žen s velmi dobrými výsledky.

        Klíčová slova: kalibrace uretry, urodynamické vyšetření, mikční uretrocystografie, dysfunkce dolních cest močových, uretrotomie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER