Nemoc z těžkých řetězců
Tichý M.1, 5, 6, Maisnar V.4, 6, Stulík J.1, Urban P.2, Adam Z.3, Kadlčková E.2, Vávrová J.5, Palička V.5, Jebavý L.1, 4, Kodet R.7, Hájek R.6, 3
1Fakulta vojenského zdravotnictví UO, Hradec Králové 2Oddělení klinické biochemie, Baťova nemocnice, Zlín3Interní hematoonkologická klinika FN a LF MU, Brno-Bohunice4II. interní klinika – Oddělení klinické hematologie FN a LF UK Hradec Králové5Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN Hradec Králové 6Česká myelomová skupina 7Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FNM, Praha |
|
Souhrn:
V předloženém sdělení referujeme o novém pozorování vzácného onemocnění nemoci z těžkých řetězců , které je
neobvyklé jak klinicky, tak i laboratorně. 63letá nemocná postupně onemocněla karcinomem vulvy, Hodgkinovým
lymfomem, nemocí z těžkých řetězců a akutní myeloidní leukémií. Monoklonální těžké řetězce byly prokázány
v séru nemocné imunofixační elektroforézou na agaróze (HYDRAGEL 4IF, SEBIA, Paris) a imunotypizací při kapilární
elektroforéze na přístroji Capillarys 2 (SEBIA, Paris). Koncentrace paraproteinu tvořeného těžkými řetezci byla
neobyčejně vysoká – 34,9 g/l. Molekulární hmotnost těžkých řetězců m byla určena vysokorozlišovací dvojrozměrnou
elektroforézou a byla 53 kD, což odpovídá dimerům těžkých řetězců V moči nebyly monoklonální těžké, ani
monoklonální lehké řetězce imunoglobulinů prokázány.
Klíčová slova:
nemoc z těžkých řetězců , kapilární zónová elektroforéza, vysokorozlišovací dvojrozměrná elektroforéza.
|
