Záťažové vyšetrenie u pacientov po Senningovej operácii
Martanovič P., Hupka V., Balážová E.
Detské kardiocentrum - Kardiologické oddelenie, DFNsP, Bratislava, primár MUDr. M. Hrebík Detské kardiocentrum - Oddelenie funkčného vyšetrenia, DFNsP, Bratislava,primár doc. MUDr. J. Mašura, CSc. |
|
Souhrn:
Senningova operácia je paliatívna operácie nekorigovanej transpozície veľkých ciev, ktorá je bez chirurgickej liečby nezlúčiteľná s dlhodobým prežívaním. Nevýhodou riešenia je pravá komora v pozícii systémovej komory a početné supraventrikulárne poruchy rytmu, najmä dysfunkcia sinoatriálneho uzla. Záťažovým testom autori vyšetrili 12 chlapcov a 5 dievčat s transpozíciou veľkých ciev po operácii podľa Senninga. Pacienti boli vo veku 7 až 16 rokov, priemerne 11,8 roka. Pacienti boli bez subjektívnych obtiaží. Autori použili metódu bicyklovej ergometrie so záťažovým protokolom podľa Jamesa. Vyhodnocovali toleranciu vyšetrovaných na záťaž určením Indexu funkčnej aeróbnej kapacity a počas vyšetrenia zaznamenávali poruchy srdcového rytmu. U 9 pacientov zistili zníženú toleranciu na záťaž a žiadny vyšetrený pacient nedosiahol počas maximálnej záťaže normu maximálnej srdcovej frekvencie. Obraz dysfunkcie sinoatriálneho uzla malo na začiatku testu 10 pacientov. Iba u jedného pacienta sa pri maximálnej záťaži neobnovil sínusový rytmus. U tohto pacienta sa aj ďalšími vyšetreniami potvrdila závažná porucha sinoatriálneho uzla a má implantovaný kardiostimulátor. Záťažové vyšetrenie je vhodný test na zhodnotenie závažnosti porúch rytmu a na preverenie fyzickej zdatnosti pacientov po Senningovej operácii.
Klíčová slova:
záťažové testy, bicyklová ergometria, transpozícia veľkých ciev, Senningova operácia
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|