Mechanismus účinku volných radikálů
na funkční stav hematolikvorové bariéry
Votruba M. 1, 3 , Adam P. 2 , Hrbková M. 3 , Hroudová J. 3 , Sobek O. 2
1 Mi-Vo-La, Praha 10 2 Referenční laboratoř pro likvorologii a neuroimunologii, OKBHI, Nemocnice Na Homolce, Praha 3 AeskuLab, s.r.o., Praha 6 |
|
Souhrn:
Informace o působení volných radikálů (VR) v oblasti centrálního nervového systému (CNS) a mozku jsou jen
velmi omezené. Na druhé straně bylo opakovaně prokázáno, že VR patologicky mění funkci hematolikvorové
bariéry (HLB). Hlavním následkem těchto změn je zvýšení její permeability, a to se všemi důsledky, které tato
změna přináší. Protože volné radikály jsou tvořeny velmi malými částicemi, mohly by teoreticky snadno
procházet hematolikvorovou bariérou do likvoru a tím i dále do CNS. Úkolem této práce bylo stanovit koncen-
traci volných radikálů v séru a likvoru osob s neurologickými chorobami, které jsou spojeny s poruchou perme-
ability HLB, a tím popsat závažnost jejich působení.
Soubor pacientů (27 mužů a 29 žen) jsme rozdělili na kontrolní skupinu (K = 20 probandů) a na skupinu se
statisticky zvýšenou koncentrací VR (P = 36). Mírou poškození HLB byl tradičně zvolen index koncentrací:
albumin v séru/albumin v likvoru. Albumin byl stanoven nefelometricky, s použitím přístroje Dade Boehring,
BM 2. Volné radikály byly hodnoceny spektrofotometricky, originální metodou. Statistické zhodnocení: t-testem
a následnou regresně-korelační analýzou.
Kvantitativní analýza poskytla nečekané výsledky. Ve skupině K jsme naměřili v séru pacientů hodnotu VR =
2,74 ± 0,02 mg Fe 2+ , což odpovídá fyziologické koncentraci VR. V likvorech této skupiny nebyly naměřeny žádné
VR. V sérech pacientů ve skupině P byla hodnota koncentrace VR statisticky významně vyšší (p < 0,01) a rovná:
4,23 ± 1,45 mg Fe 2+ . Avšak v likvoru jsme ani za těchto okolností nezjistili žádnou koncentraci volných radikálů.
Pouze hodnota albuminového indexu byla u skupiny P nesignifikantně vyšší. Hodnot y regresního koeficientu
nedosáhly požadované hodnoty r = 0,500, což svědčí o tom, že hodnoty VR s hodnotami albuminového indexu
nijak nekorelují.
Objasnění tohoto neočekávaného nálezu není snadné. Máme za to, že jediným logickým vysvětlením pro tento
úkaz je předpoklad, že organismus ve snaze chránit mozek a CNS před volnými radikály mobilizuje alespoň ty
antioxidanty, které mohou proniknout přes funkční HLB, respektive, že k tomu využívá dokonce také albumin,
který se dostal do likvoru přes porušenou bariéru. Ověření především této hypotézy bude naším dalším cílem.
Klíčová slova:
likvor, sérum, volné radikály, hematolikvorová bariéra, albumin, antioxidanty.
|