Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitřní lékařství, 50, 2004, č. 7, s. 497 - 502
 
C-reaktivní protein v diagnostice komplikací při ledvinové nedostatečnosti a selhání 
Erben J.1, Panáček V.1, Procházka J.1, Štambergová H.2 

1Interní a nefrologické oddělení s HDS polikliniky KOLF, Pardubice, přednosta prof. MUDr. Josef Erben, DrSc.2Oddělení klinické biochemie a hematologie polikliniky KOLF, Pardubice, přednosta RNDr. Hana Štambergová
 


Souhrn:

       C-reaktivní protein (CRP) je jedním z pozitivních proteinů akutní fáze. Je produkován v hepatocytech působením cytokinů, hlavně IL-6. Jeho vzestup v organismu je nejvyšší po významných bakteriálních a kardiovaskulárních inzultech. Dosahuje vrcholu v rozmezí 24 - 48 hodin. Monitorování CRP umožňuje lépe sledovat intenzitu patologického procesu a též kontrolovat účinnost léčebných opatření podle kolísání jeho hladiny. Podle výše jeho hodnot v séru umožňuje do určité míry usuzovat na lokalizaci zánětu např. v horních nebo dolních cestách dýchacích, močových apod. Pomáhá rozlišit bakteriální a virový zánět, ale i velikost cévních lézí, jako jsou akutní infarkt myokardu, centrální mozková příhoda, dekompenzace aterosklerózy. Pro snadnou detekovatelnost a rychlost vzestupu má CRP význam nejen diagnostický, ale i prognostický i jako výhledové riziko aterosklerózy. Přestože se uvádí, že vleklá ledvinová nedostatečnost (VLN), ledvinové selhání (LS) a pravidelné dialyzační léčení (PDL) zvyšuje hladinu CRP, předkládají autoři doklady, že když je pacient adekvátně léčen a kompenzován adekvátní dialyzační léčbou, jsou u něj hodnoty CRP dlouhodobě v normě i přes předpokládané vleklé komorbidity, včetně aterosklerózy. Bylo dlouhodobě sledováno 10 nemocných ve VLN a 22 nemocných v PDL, u nichž byl CRP sledován pomocí turbidimetrické metody s pomocí setů K-Assay firmy Kamya Bio Comp. Vzestup CRP i zde odráží akutní inzult, jako je infekce, kardiovaskulární postižení, dekompenzace diabetu a v neposlední řadě úroveň dialyzační léčby.

        Klíčová slova: CRP - Ateroskleróza - Nefropatie - Dyslipoproteinémie
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER