U 53leté ženy se za dva měsíce po transplantaci ledviny objevily na hřbetě pravé ruky a na pravém předloktí dva hladké růžové uzlíky, které byly klinicky diagnostikovány jako kožní lymfom. Histologické vyšetření ukáza- lo, že jde o mykózu, kultivace z tkáně prokázala Alternaria sp. Ložisko na předloktí bylo chirurgicky excidová- no, ložisko na hřbetu ruky bylo však nutno ponechat vzhledem k umístění, velikosti a imunosupresivní terapii prednizonem, azathioprinem a takrolimem. Při systémové monoterapii nejprve itrakonazolem, potom terbinafi- nem nedošlo ke zlepšení, naopak vznikaly nové kožní léze. Teprve kombinovaná terapie itrakonazolem 400 mg denně spolu s terbinafinem 250 mg denně po dobu 4 měsíců vedla k vyhojení.

        Klíčová slova: kožní alternarióza – diferenciální diagnóza – terapie