Ambulantní monitorování krevního tlaku (AMTK) umožňuje u hypertenzních nemocných rozpoznat tzv. dipper fenomén, tj. pokles krevního tlaku v nočních hodinách za předpokladu, že nemocný skutečně spí. Nepřítomnost tohoto fenoménu většinou znamená závažné poškození kardiovaskulárního aparátu, mozku nebo ledvin. Pomocí přístroje ABP monitoring typ 90207 firmy Space Labs Inc. byla vyšetřena skupina 16 nemocných v pravidelném dialyzačním léčení (PDL) a krevní tlaky byly posouzeny s hodnotami před a po dialýze. Nemocní s dipper profilem reagovali v průběhu dialýzy adekvátněji, tzn. s poklesem krevního tlaku v důsledku ztrát nadbytečných tekutin, které retinovali v mezidialyzačním období, než skupina s nondipper profilem, která může být vystavena většímu riziku kardiovaskulárních komplikací. Autoři uzavírají, že zjištění nepřítomnosti nondipper fenoménu může odhalit rizikové nemocné. AMTK může vysvětlit tzv. paradoxní hypertenzi v závěru hemodialýzy přes větší odejmutí tekutin ultrafiltrací a že moxonidin se významně podílí na odstranění nondipper fenoménu.

        Klíčová slova: Ambulantní monitorování TK - Riziková hypertenze - Dipper fenomén - Pravidelné dialyzační léčení