Cíl práce: Zjistit výskyt infekce Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (M. paratuberculosis) u nemoc- ných s morbus Crohn (MC) v České republice. Nemocní a metody: U 49 nemocných s klinicky a histologicky potvrzenou diagnózou MC byla z patologické tkáně, odebrané peroperačně při resekci střeva, provedena kultivace zaměřená na M. paratuberculosis. Z nich byla u 34 vhodných nemocných provedena i kultivace z nepostiženého střeva. Ke kultivaci byla použita per- operačně získaná tkáň, která až do bakteriologického vyšetření byla zmražena na -40 °C. Tkáň byla potom homogenizována a inokulum kultivováno na Herroldově půdě se stimulátorem růstu Mycobactinem J. Izolova- né kmeny byly identifikovány metodou PCR (detekce specifického fragmentu IS900 pro M. paratuberculosis) a k bližší identifikaci bylo použito metody RFLP (Restriction Fragment Length Polymorphisms). Výsledky: U 3 nemocných, vždy z patologicky změněné tkáně, bylo kultivačně prokázáno M. paratuberculosis RFLP typů A-C10, D-C12 a B-C1. Všechny tyto tři RFLP typy kmenů se rovněž vyskytují u skotu a ostatních přežvýkavců v České republice. Závěry: Kultivační průkaz M. paratuberculosis u 3 ze 49 nemocných s MC v patologicky změněné střevní tkáni (na rozdíl od negativních výsledků z normální tkáně) podporuje úvahy o účasti M. paratuberculosis v etiopatogenezi MC. Odpovídá zkušenostem publikovaným v západních zemích. Nízká záchytnost M. paratu- berculosis je vysvětlitelná obtížnou kultivací tohoto mikroorganismu a některými jeho dalšími vlastnostmi.

        Klíčová slova: Crohnova choroba – Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis – Johneho choroba – paratuberkulóza