Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. a Slov. Gastroent., 55, 2001, No. 3, p. 104-106
 
Výběr nemocných s alkoholickou jaterní cirhózou k transplantaci jater v IKEM 
Wohl P., Kostolná E., Šperl J., Hrneárková H., Štirand P., 

Klinika hepatogastroenterologie, IKEM, Praha, Klinika transplantaèní chirurgie, IKEM, Praha, Transplantcentrum, IKEM, Praha
 


Souhrn:

       Úvod: Počet nemocných indikovaných k transplantaci jater pro alkoholickou jaterní cirhózu stoupá. Výběr alkoholiku na čekací listinu podléhá specifickým kritériím, která mají minimalizovat riziko recidivy alkoholismu. Cílem tohoto sdělení je prezentace zpusobu výběru a zařazování nemocných s alkoholickou jaterní cirhózou na čekací listinu a výsledky jejich léčby za 4 roky od zahájení programu transplantací jater v IKEM. Soubor nemocných: Z 616 nemocných vyšetřených a zvažovaných k transplantaci jater, bylo 176 s alkoholickou jaterní cirhózou a 440 s cirhózou jiné etiologie. Výsledky: Ze 176 nemocných s alkoholickou jaterní cirhózou bylo zařazeno na čekací listinu 30 (17 %), zatímco ze zbývajících 440 cirhóz jiných etiologií bylo zařazeno 166 (37,7 %) nemocných (p < 0,001). Od dubna 1995 do října 1999 bylo provedeno 154 transplantací jater, s celkovým jednoletým přežíváním 88 % (Kaplan-Meir). Z 26 nemocných transplantovaných pro alkoholickou jaterní cirhózu se 6 vrátilo k pravidelné konzumaci alkoholu. Za recidivu alkoholismu lze označit dva případy, jedna zemřela na jaterní selhání při alkoholické jaterní cirhóze itipu a druhá žije s prokázanou steatofibrózou itipu. Ze skupiny etyliku zemřeli ještě 2 nemocní bez souvislosti s alkoholismem. Ze 38 nemocných transplantovaných pro cholestatické cirhózy zemřeli 3 a ze skupiny virové hepatitidy C 8 nemocných. Rozdíl v úmrtích u alkoholické a posthepatitické cirhózy C je statisticky významný (p < 0,05). Závěr: Nemocní s alkoholickou jaterní cirhózou mají zhruba polovčení šanci k zařazení na čekací listinu v IKEM, což je dáno přísnými výběrovými kritérii. Recidiva alkoholismu je v našem souboru srovnatelná s údaji jiných světových center. Výsledky transplantační léčby u alkoholických cirhóz jsou příznivé.

        Klíčová slova: výběr nemocných - etylická jaterní cirhóza - transplantace jater
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER