Dopad výměnného programu injekčních jehel
a stříkaček na šíření virové hepatitidy typu C
Trmal J. 1 , Kellerová J. 1 , Koblížková R. 2 , Krpálková H. 1 , Holasová J. 2
1 Krajská hygienická stanice, Ústí nad Labem 2 Kontaktní centrum pro drogově závislé, Ústí nad Labem |
|
Souhrn:
Celkem bylo vyšetřeno 224 klientů (147 mužů a 77 žen) Kontaktního centra pro osoby závislé na
drogách Drug out v Ústí nad Labem. Šlo o injekční abuzéry tvrdých drog. Maximum vyšetřených
osob bylo ve věku 20 – 24 let, 50,9 % celého souboru. U všech byla zjištěna jejich abuzérská anamnéza,
typ drogy, kterou brali a v současné době berou, jak dlouho je berou, způsob aplikace drog. Účast
ve výměnném programu byla sledována se zaměřením na důslednost dodržování používání vlast-
ních injekčních pomůcek. Dále bylo zjišťováno prožití virových hepatitid. Po získání informovaného
souhlasu byl proveden podle možnosti odběr 4 ml venózní krve. Krev byla vyšetřena na anti-HCV
metodou mikroenzymoimmunoassaye (MEIA) na přístroji Axsym firmy Abbott.
Pozitivita k anti-HCV byla zjištěna u 83, tj. 37,1 %, významně více byli infikováni abuzéři, kteří brali
drogy delší dobu. Opakovaně se dosud podařilo odebrat vzorky u 38 klientů, kteří byli původně
negativní. U nich se nová pozitivita objevila v 36,8 %. Incidence nové pozitivity činí 35,7 na 100
případů za rok. Byla vyhodnocena účast ve výměnném programu jehel a stříkaček se závěrem:
opatření řeší situaci jen částečně, zpomaluje šíření nákazy, ale riziko neeliminuje. Šíření VHC
v populaci abuzérů drog je důsledkem rizikových postupů při přípravě dávky drogy a porušováním
zásady používat vlastní jehly a stříkačky. Při realizaci preventivních programů v této populaci je
nutný komplexní přístup včetně šíření informací o přenosu virových hepatitid a infekce HIV.
Klíčová slova:
VHC – injekční abúzus drog – výměnný program jehel a stříkaček.
|