Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.-slov. Pediat., 57, 2002, No. 10, p. 550-553.
 
Výpovednosť magnetickej rezonancie pre diagnostiku a prognózu hypopituitarizmov 
Pribilincová Z., Fabová E.1, Ďuríková J.1, Pružincová Ľ.2, Košťálová Ľ., Mišíková Ž. 

II. detská klinika LFUK a DFNsP, Bratislava, prednosta prof. MUDr. L. Kovács, DrSc., MPH 1poslucháči V. ročníka LFUK, Bratislava 2Rádiodiagnostická klinika Dérerovej nemocnice, Bratislava, prednosta MUDr. V. Belan, CSc.
 


Souhrn:

       Úvod: Zobrazenie magnetickou rezonanciou (MR) patrí k základnému vyšetreniu pri dokázaných hypopituitárnych stavoch. Najčastejšie sa jedná o chýbanie rastového hormónu, ktoré môže byť izolované (IGHD), alebo v spojení s deficitom ostatných pituitárnych hormónov (MPHD). V prvom rade sa vyšetrením (MR) vylúči expanzívny proces v hypotalamohypofyzárnej oblasti, môže však odhaliť aj iné príčiny hypopituitarizmu. Cieľ: Zistiť významMRI vyšetrenia pre posúdenie etiológie a prognózy hypopituitarizmu u pacientov liečených pre deficit hypofyzárnychhormónov a hľadať súvislosť medzi závažnosťou hormonálneho deficitu amorfologickým podkladom ochorenia. Súbor a metódy: Retrospektívne sa vyhodnotili údaje od 44 hypopituitárnych pacientov, ktorí boli vyšetrení pomocouMR. Deficit STH bol u všetkých potvrdený aspoň v dvoch testoch a podľa odpovede STH sa rozlíšil ťažký a mierny deficit STH. Podľa klinického obrazu a hladiny LH, FSH, TSH, fT4, kortizolu sa skupina rozdelila na IGHD a MPHD. Pri štatistickom spracovaní údajov autori použili chí-kvadrátový test. Výsledky: Patologický obraz naMRmalo 16 z 29 pacientov s IGHD (55 %) a 14 z 15 pacientov s MPHD (93 %), p < 0,01. Ťažký deficit STH bol prítomný u 73 % pacientov zo súboru, z nich u 81 % sa našli morfologické abnormality hypofýzy. U pacientov s ľahkým deficitom STH (27 % súboru) boli v obraze MR prítomné morfologické abnormality len u 33 % detí, p < 0,004. U štyroch z piatich detí s anamnézou pôrodu panvovým koncom a u všetkých 5 detí s perinatálnou hypoxiou, u 4 pacientov s tumorom mozgu a u 1 pacienta po úraze hlavy boli v MRI obraze prítomné morfologické abnormality. Záver: Patologický nález na MR je významným faktorom funkčného poškodenia hypofýzy a identifikuje skupinu pacientov s rizikom vývoja panhypopituitarizmu. Anamnéza mechanického poškodenia vysvetľuje etiológiu len u časti pacientov. Kombinované hypopituitarizmy s typickými morfologickými zmenami na MR môžu byť kandidáti na hľadanie geneticky podmienených porúch hypofýzy.

        Klíčová slova: hypopituitarizmus, magnetická rezonancia hypofýzy, deficit rastového hormónu
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER