Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Vnitř. Lék., 47, 2001, No. 6, p. 400-406
 
Současné možnosti diagnostiky a léčby anémie chronických chorob.  
Ščudla V., Adam Z., Ščudlová M.  

III. interní klinika Fakultní nemocnice a LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. V. Ščudla, CSc. Interní hematoonkologická klinika Fakultní nemocnice a LF MU Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. J. Vorlíček, CSc. I. interní klinika Fakultní nemocnice a LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Lukl, CSc.
 


Souhrn:

       Článek obsahuje současný pohled na anémii chronických chorob, představuje definici této nozologické jednotky, upozorňuje na její vysoký výskyt v klinické praxi a častou záměnu za anémii z nedostatku železa. Je předložen přehled nejčastějších chorobných stavů podmiňujících rozvoj tohoto typu anémie a je rozebrána úloha aktivace systému buněčné imunity, monocyto-makrofágového systému a působků cytokinové sítě na útlumu proliferace a diferenciace erytroidních prekurzorů, snížené produkce endogenního erytropoetinu s poklesem vnímavosti erytroidních progenitorových buněk k jeho účinku a porucha homeostázy železa s útlumem jeho reutilizace. Zvláštní pozornost je věnována kritériím diagnostiky a diferenciální diagnostiky vůči ostatním anémiím z poruchy syntézy hemu a některým sekundárním, multifaktoriálně podmíněným typům anémií. Hlubší pozornost je věnována diagnostickému významu hodnocení sérových hladin solubilního transferinového receptoru a zdůvodnění přínosu výpočtu hodnoty transferinový receptor/feritinového indexu jako citlivého ukazatele latentní sideropenie, ale i Fe-absorpčního testu s použitím nízké perorální dávky železa. Součástí sdělení je i přehled současných možností léčby, včetně použití rekombinantní formy lidského erytropoetinu a upozorněno na nevhodnost i úskalí ferroterapie u tohoto typu chudokrevnosti.

        Klíčová slova: Anémie chronických chorob - Th-1 a Th-2 cytokiny - Transferin receptor/feritinový index - Fe-absorpční test - Anémie z poruchy syntézy hemu - Rekombinantní lidský erytropoetin
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER