Ztráta vlasů je častý jev, který může působit některým pacientům psychické problémy. Zvláštní postavení zaujímá androgenetická alopecie patřící do skupiny telogenních efluvií. Hormonální abnormality jsou u androgenetické alopecie prokázány. Klinicky se podobá jiným typům difuzních alopecií (alopecii u hypo- nebo hyperthyreoidismu, poporodní alopecii, postfebrilní alopecii a dalším). U žen s difuzní alopecií a s příznaky virilizace je nutné provést vyšetření na možnou souvislost s hyperandrogenním syndromem (onemocnění nadledvin, ovarií). U žen je doporučeno vyšetřit DHEA sulfát (dehydroepiandrosteronsulfát) který je výhradně nadledvinového původu, a testosteron (zdroj testosteronu - nadledviny, ovaria). U obou pohlaví se doporučuje vyšetřit alespoň tyroxin, TSH (thyroid-stimulating hormone), krevní obraz, zinek a feritin. Deficit železa je častou reverzibilní příčinou telogenního efluvia. Může doprovázet androgenetickou alopecii. Hladina feritinu v krvi udává kapacitu železa v buňkách, včetně buněk folikulárních, přesněji než hodnota plazmatického železa. U mužů se k léčbě androgenetické alopecie doporučuje finasterid a minoxidil (doporučeno FDA), u žen antiandrogeny (cyproteronacetát), estrogeny (ethinylestradiol) a minoxidil. Lokálně aplikované retinoidy (tretinoin) zvyšují účinky minoxidilu. Trichometrický program s použitím Micro- DermHair analýzy stanoví poměr anagenních a telogenních vlasů. V rámci programu fungují databázové a archivační funkce (50). Metoda nahrazuje klasický trichogram.

        Klíčová slova: alopecie androgenetická - hyperandrogenní syndrom - vyšetření - léčba