Souhrn:
Spektrum akutní pankreatitidy sahá od mírné formy až po těžkou nekrotizující komplikovanou multiorgánovým selháním s vysokou mortalitou. Má různé příčiny, ne zcela jasnou patogenezi a těžko předvídatelný, proměnlivý průběh. Terapeutické možnosti jsou značně omezené. Jejich základem je podpůrná intenzivní péče, prevence rozvoje sepse a multiorgánového selhání a identifikace a léčba infikované pankreatické nekrózy. Chirurgická intervence je indikována při průkazu infikované nekrózy. V případech sterilní nekrózy komplikované multiorgánovým selháním je místo chirurgického řešení sporné.
Klíčová slova:
akutní nekrotizující pankreatitida, multiorgánové selhání, mortalita, sterilní nekróza, infikovaná nekróza, antibiotická profylaxe
|