Souhrn:
Východisko. U pacientů v akutní fázi srdečního infarktu byly sérové koncentrace proteinů akutní fáze a koncentrace
mědi významně vyšší u nemocných se srdečním selháním než u pacientů s nekomplikovaným průběhem
infarktu myokardu a korelovaly s parametry systolické funkce levé komory. Cílem práce bylo zjistit, zda koncentrace
proteinů akutní fáze a koncentrace mědi korelují s echokardiograficky stanovenými parametry systolické a diastolické
funkce levé komory u pacientů s chronickým srdečním selháním mimo akutní fázi infarktu myokardu.
Metody a výsledky.Autoři hodnotili vztah koncentrací proteinů akutní fáze – C-reaktivního proteinu a fibrinogenu
a koncentrací mědi k echokardiograficky stanoveným parametrům systolické a diastolické funkce levé komory u 38
pacientů s chronickým srdečním selháním a významnou systolickou dysfunkcí levé komory po infarktu myokardu
s ejekční frakcí levé komory menší nebo rovnu 35 %. Sérové koncentrace C-reaktivního proteinu korelovaly
statisticky významně s ejekční frakcí levé komory (r=-0,38, p<0,05) a časem izovolumické relaxace IRVT (r=-0,51,
p<0,001) – inverzní korelace. Koncentrace C-reaktivního proteinu korelovaly statisticky významně s poměrem
maximální rychlosti časného transmitrálního diastolického průtoku (vlna E) a maximální rychlosti transmitrálního
průtoku při síňové kontrakci (vlna A) – E/A (r=0,43, p<0,01) a s poměrem časově rychlostních integrálů časného
diastolického průtoku a průtoku při síňové kontrakci – TVIE/TVIA (r=0,45, p<0,01) – pozitivní korelace. Korelace
koncentrací fibrinogenu a mědi s ejekční frakcí levé komory a s parametry diastolické funkce levé komory nejsou
statisticky významné.
Závěry. Koncentrace proteinu akutní fáze C-reaktivního proteinu statisticky významně korelují u nemocných
s chronickým srdečním selháním a systolickou dysfunkcí levé komory po infarktu myokardu s parametry systolické
a diastolické funkce levé komory, vztah koncentrací fibrinogenu a mědi k těmto parametrům není statisticky
významný.
Klíčová slova:
C-reaktivní protein, fibrinogen, měď, chronické srdeční selhání, funkce levé komory.
|