Souhrn:
Autor podává přehled informací o chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) získané ze zahraničních i domá-
cích zdrojů. Význam nemoci v posledních letech narůstá, v USA je tč. 4. nejčastější příčinou úmrtí. Její patogeneze
je odlišná od bronchiálního astmatu, ačkoli asi u 10 % nemocných se mohou vyskytovat obě nemoci současně.
V článku jsou uvedeny základní patologické a patofyziologické odlišnosti obou jednotek. Dále jsou popsány funkční
nálezy a porovnány nejznámější mezinárodní standardy diagnostiky i léčby CHOPN. Je uvedena i poslední uznávaná
definice CHOPN kladoucí důraz na abnormální reakci na chronickou inhalaci částic, která byla vypracována
sdružením odborníků spojených v Globální iniciativě pro CHOPN, tzv. GOLD. Podrobně jsou probrány mechanizmy
účinku novějších bronchodilatátorů – dlouhodobě působících beta 2 -mimetik i trvající kontraverzní názory na užívání
kortikosteroidů a chirurgické léčby CHOPN. Jsou uvedeny slibné možnosti léčby CHOPN v budoucnosti pomocí
dlouhodobě účinných parasympatolytik, ovlivněním mediátorových antagonistů, např. leukotrienem D4 (LTD4)
a inhibitorů fosfodiesterázy 4.
Klíčová slova:
chronická obstrukční plicní nemoc, patogeneze, diagnostika, léčba.
|