Souhrn:
Zrovnoprávnění vztahu lékař – pacient při respektování odborné převahy lékaře – vedlo k prosazení práva pacienta
na dokonalé poučení před každým závažnějším diagnostickým či léčebným výkonem. Pacient má právo být seznámen
se svým zdravotním stavem a s plánovaným postupem zdravotníků, má však také právo podrobné informace
odmítnout. Teprve po dostatečném informování může pacient vyjádřit svůj souhlas s plánovaným výkonem.
K jakémukoliv zásahu do zdravotního stavu pacienta je jeho souhlas nezbytný; výjimku tvoří pouze v zákoně
výslovně uvedené situace. Získat platný, tedy kvalifikovaný nebo též informovaný souhlas lze jen od pacienta
schopného přijmout informace, posoudit a zvážit jejich význam a rozhodnout na jejich základě o tom, jaká je jeho
vůle. Neschopen tohoto úkonu není jen člověk s trvale sníženou schopností rozhodování, ale i ten, kdo není schopen
informace přijmout z jazykových důvodů, jehož psychický stav je ovlivněn momentálním zdravotním stavem,
závažnou nemocí, vlivem léků či jinak. U dítěte je nositelem práva na poučení a vydání souhlasu zákonný zástupce
(většinou rodiče), starší dítě však má v mezích svého chápání také právo na názor. K běžným výkonům není nutná
písemná forma souhlasu, stačí souhlas ústní či konkludentní. K výkonům s vyšším stupněm závažnosti a rizika je
písemná forma nanejvýše doporučitelná. Musí však být spojena s možností pohovoru, vysvětlení a zodpovězením
dotazů. Obsahem poučení má být nejen informace o tom, co bude provedeno, ale také o způsobu provedení
a očekávaném přínosu výkonu. Nezbytné je poučit o očekávaných následcích, ale i možných nežádoucích komplikacích, a to s přihlédnutím k jejich častosti i závažnosti. Poučení pacienta o výkonu a jeho rizicích neomezuje právo
poškozeného pacienta na náhradu způsobené škody, vede však často ke zlepšení komunikace mezi pacientem
a zdravotníky, a tím i k zlepšení vzájemné spolupráce.
Klíčová slova:
informovaný souhlas, poučení pacienta, reverz.
|