Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čas. Lék. čes., 139, 2000, No. 6, p. 177-182.
 
EXPOZICE MATKY PRACHOVÝM ČÁSTICÍM V TĚHOTENSTVÍ A RŮST PLODU VE DVOU REGIONECH S ROZDÍLNOU ÚROVNÍ ZNEČIŠTĚNÉHO OVZDUŠÍ 
Dejmek J., 

Laboratoř genetické ekotoxikologie KHS Středočeského kraje, Praha
 


Abstrakt:

       Východiska. V posledních letech se objevily první práce, které připouštějí souvislost nepříznivých výsledků těhotenství se znečištěním ovzduší. Cílem práce je hodnotit vztah prachových částic do aerodynamického průměru 10 mm (PM10) k nitroděložní růstové retardaci ve dvou regionech s rozdílnou úrovní znečištění. Metody a výsledky. Soubor zahrnoval všechna jednočetná těhotenství středoevropského původu ukončená porodem po 36. týdnu v dvouletém období v okresech Teplice (n=1943) a Prachatice (n=883). Informace o repro- dukční a zdravotní historii a životním stylu pocházely z podrobných mateřských dotazníků a ze zdravotní dokumen- tace. Indikátorem reprodukčního poškození byla nitroděložní růstová retardace (NRR). Expozice byla odhadnuta pro každou ženu jako průměrná koncentrace PM10 v jednotlivých měsících těhotenství. Byly stanoveny 3 koncen- trační intervaly (nízký <40 mg/m 3 ; střední 40-50 mg/m 3 ; vysoký >50 mg/m 3 ). Relativní riziko NRR bylo vypočteno pro jednotlivé měsíce gestace a hladiny škodlivin; s použitím modelů logistické regrese byl kontrolován vliv potenciálních konfounderů (věk, parita, výška a hmotnost matky před početím, kouření, sezona a rok studie) a vypočteno adjustované odd’s ratio (AOR). V okresu Teplice bylo relativní riziko NRR zvýšeno pro střední (AOR=1,62 CI: 1,07-2,46) (p<0,02) i vysoké hladiny PM10 v prvém měsíci gestace (2,64 CI: 1,48-4,71) (p<0,001). Stejná asociace byla nalezena i v okresu Prachatice, ačkoli zde PM10 nedosáhly hranice vysokých hodnot ( >50 mg/m 3 ). AOR růstové retardace plodu u žen vystavených v prvním měsíci těhotenství středním hladinám PM10 bylo více než 3násobkem rizika žen exponovaných nízkým hladinám (3,50 CI: 1,82-6,81) (p<0,0003). Podobný vztah nebyl pozorován v žádné jiné fázi těhotenství. Závěry. Účinek prachových částic nebo jiné asociované noxy v ranné fázi gestace na růst plodu je jedním z možných vysvětlení pozorovaných vztahů. Shodné načasování efektu (1. měsíc těhotenství) v obou oblastech je v souladu se současnou hypotézou etiopatogenézy NRR. Vliv sezonních faktorů, další z možných vysvětlení, se ukázalo jako málo pravděpodobné. Posouzení možné kauzální povahy pozorovaného vztahu si vyžádá další studium.

        Klíčová slova: znečištění ovzduší, PM10, reprodukční efekt, nitroděložní růstová retardace, růstová retardace
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER