Východisko. Morfologická diagnostika nádorů štítné žlázy (ŠŽ) přináší diferenciálně diagnostická úskalí. Cytologická a peroperační histologická diagnostika neumožňují spolehlivé stanovení diagnózy u některých typů lézí. Stanovení definitivní histologické diagnózy vyžaduje extenzivní vyšetření celého tumoru u folikulárních a onkocytárních nádorů. Z celé řady markerů není prozatím žádný obecně akceptován v diagnostice nádorů ŠŽ. Cílem naší studie bylo ověřit možnost užití membránové peptidázy dipeptidyl peptidázy IV (DPP IV) jako nádorového markeru v diferenciální diagnostice lézí ŠŽ. Metody a výsledky. DPP IV byla stanovena cytochemicky v 254 nátěrech, histochemicky v 314 kryostatových řezech a imunohistochemicky v 309 řezech z parafinových bločků u celkem 336 pacientů. V souboru bylo 283 žen a 53 mužů s průměrným věkem 48 let (věkové rozpětí 15–80 let). Při 50% prahování byla senzitivita cytochemického stanovení 71 %, specificita 95 % a diagnostická přesnost 93 %. V histochemické části studie byla při 5% prahování senzitivita 71 %, specificita 93 % a diagnostická přesnost 90 %. Imunohistochemicky byla senzitivita 68 %, specificita 94 % a diagnostická přesnost 91 % při 5% prahování. Závěry. Výsledky ukazují, že DPP IV lze užívat jako nádorový marker u dobře diferencovaných nádorů ŠŽ, především u papilárního karcinomu. U folikulárních a onkocytárních nádorů je jeho užití méně spolehlivé.

        Klíčová slova: dipeptidyl peptidáza IV, štítná žláza, nádory štítné žlázy, diagnostika štítné žlázy, cytochemie, histochemie, imunohistochemie.