Abstrakt:
Východisko. Negativní interference bilirubinu s měřením koncentrace kreatininu je z biochemického hlediska
obecně známá. Cílem naší práce bylo zjistit, jak vysoké hladiny bilirubinu a při jakých koncentracích kreatininu má
tento fenomén skutečný klinický význam.
Metody a výsledky. U 200 náhodně vybraných vzorků jsme vyšetřili hladinu bilirubinu a kreatininu klasickou
kinetickou Jaffé metodou a metodou, kde je vliv bilirubinu potlačen. Po rozdělení souboru na 8 podsouborů podle
koncentrací bilirubinu a kreatininu jsme zjistili, že interference se statisticky významně uplatňuje (p < 0,01) již při
koncentracích celkového bilirubinu nad 70 mmol . l
-1.
U abnormálních hladin kreatininu se interference projevuje až
při koncentracích bilirubinu nad 150 mmol . l
-1
, (p < 0,001). Stupeň interference v celém souboru je přímo úměrný
hladině bilirubinu (r = 0,5497, p < 0,001).
Závěry. Při hladinách bilirubinu nad 70 až 150 mmol . l
-1
může být jeho interference s měřením koncentrace
kreatininu natolik významná, že je třeba ji brát v úvahu pro posouzení renálních funkcí pacienta.
Klíčová slova:
interference bilirubinu, stanovení kreatininu, kinetická Jaffé metoda.
|