Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čas. Lék. čes., 139, 2000, No. 8, p. 231 - 236.
 
RENTGENOVÁ DENZITOMETRIE A ULTRASONOMETRIE PATNÍ KOSTI — PŘESNOST A SROVNÁNÍ S DENZITOMETRIÍ OSOVÉHO SKELETU 
Michalská D., Zikán V., Štěpán J., Weichetová M., Kubová V., 

III. interní klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha
 


Abstrakt:

       Východisko. Patní kost je jedním z velmi často užívaných míst pro hodnocení stavu skeletu, a tedy i pro hodnocení osteoporózy. Cílem této studie bylo zhodnotit výpověď dvouenergiové rentgenové absorpciometrie (DXA) a kvan- titativní ultrasonometrie (QUS) patní kosti a porovnat je s výpovědí DXA osového skeletu. Metody a výsledky. U 1284 dospělých osob byla pomocí DXA vyšetřena denzita kostního minerálu (BMD) v bederní páteři, v proximálním femoru (707 osob, DPX-L, Lunar; 577 osob, QDR 4500, Hologic) a v patní kosti (PIXI, Lunar) a QUS patní kosti (Achilles Plus, Lunar). Při QUS byly hodnocenými parametry zeslabení signálu (Broadband Ultrasound Attenuation, BUA), rychlost signálu (Speed of Sound, SOS) a Stiffness Index (SI). Výsledky byly vyjádřeny v absolutních hodnotách a pomocí T-skóre. Průměrný věk vyšetřených osob byl 56,5±11,6 let, průměrná výška 166 cm, průměrná hmotnost 70 kg. U 3 osob s nízkou, střední a vysokou BMD patní kosti (T-skóre -2,2, T-skóre -0,77, T-skóre 2,02) byla změřena pravá patní kost na přístroji PIXI a Achilles Plus, a to 21krát během jednoho dne a ve 21 dnech po sobě následujících. Chyba (in vivo precision error) byla vyjádřena jako variační koeficient v procentech (CV, %). In vivo zjištěná přesnost měření patní kosti (BMD, SOS a BUA) v jednom dni byla u osob s normální kostní denzitou 0,67 %, 0,47 % a 1,87 %, resp.; dlouhodobá in vivo přesnost byla 1,14 %, 0,26 % a 2,95 %, resp. Mezi výsledkem měření denzity pravé a levé patní kosti nebyly zjištěny průkazné rozdíly. Při měření patní kosti byly zjištěny statisticky významné korelace mezi BUA a BMD (r=0,71, p<0,001), SOS a BMD (r=0,73, p<0,001), Stiffness a BMD (r=0,77, p<0,001). BMD patní kosti statisticky významně korelovala s BMD krčku femoru (r=0,64, p<0,001) a celkového proximálního femoru (r=0,70, p<0,001). Závěry. Při hodnocení BMD podle kritérií Světové zdravotnické organizace podhodnocuje DXA patní kosti (PIXI) prevalenci osteoporózy. Výsledky QUS patní kosti (Stiffness) jsou lépe porovnatelné s BMD femoru než výsledky DXA patní kosti. Při korelaci obou typů vyšetření vysvětluje obsah kostního minerálu v patní kosti jen 60 % variability ultrasonometrických nálezů.

        Klíčová slova: kvantitativní ultrasonometrie, osteoporóza, patní kost, dvouenergiová rentgenová absorpciometrie.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER