Abstrakt:
Východisko. Ateroskleróza i osteoporóza se často vyskytují společně, zvláště u starších osob; většinou jsou
považovány za dvě nezávislé choroby. Teprve nedávno se objevily epidemiologické údaje svědčící o jejich některých
možných souvislostech; jsou studovány různé faktory (genetické, hormonální, biochemické a další) k vysvětlení
tohoto vztahu. Mezi genetickými faktory byla největší pozornost věnována apolipoproteinu E; podle některých autorů
mají nositelé alely E4 vyšší riziko rozvoje osteoporózy. Dále jsou studovány možný nepříznivý vliv plazmatických
lipoproteinů a účinek tkáňové ischemie na kostní metabolizmus.
Cíl studie. Ověřit hypotézu, že existuje souvislost mezi kostní denzitou, genotypem apolipoproteinu E a plazma-
tickou koncentrací lipidů.
Metody. Vyšetřené osoby - skupina 18 homozygotů apolipoproteinu E 2/2 a 4/4; soubor 130 postmenopauzálních
žen. Vyšetření - kostní denzita (metodou dvouenergetické rtg denzitometrie - DEXA); koncentrace celkového a HDL
cholesterolu a triglyceridů; u homozygotů apolipoproteinu E též biochemické ukazatele kostní remodelace.
Výsledky. Nebyly zjištěny statisticky významné rozdíly v průměrných hodnotách kostní denzity ani ukazatelů
kostní remodelace mezi homozygoty apolipoproteinu E2/2 a E4/4. Zjistili jsme negativní korelaci mezi kostní
denzitou v oblasti bederní páteře a koncentrací cholesterolu i triglyceridů (r=0,20-0,39) u postmenopauzálních žen
i homozygotů apolipoproteinu E.
Závěr. Neprokázali jsme souvislost mezi genotypem apolipoproteinu E a kostní denzitou nebo ukazateli kostní
remodelace. U homozygotů apolipoproteinu E i u postmenopauzálních žen byl patrný negativní vztah mezi plazma-
tickou koncentrací lipidů a kostní denzitou v oblasti bederní páteře. Tento nález podporuje hypotézu o nepříznivém
vlivu hyperlipidémie na kostní metabolizmus.
Klíčová slova:
kostní denzita, cholesterol, triglyceridy, apolipoprotein E.
|