Amfotericin B je podáván onkologickým pacientům s přetrvávající horečkou a neutropenií jako profylaxe nebo časná terapie invazivní mykotické infekce. Hlavním nedostatkem konvenčního amfotericinu B je jeho nefrotoxicita. V nedávné době jsme publikovali, že masivní substituce draslíkem, sodíkem a hořčíkem odpovídající odpadům těchto iontů močí během terapie amfotericinem B, jakož i vydatná hydratace významně snižují nefrotoxicitu konvenčního amfotericinu B. Uvádíme popisy případů čtyř onkologických nemocných léčených konvenčním amfotericinem B po dobu 24 dní (dva nemocní), 39 dní a 47 dní pro podezření na mykotickou infekci nebo pro prokázanou mykotickou infekci. Během dlouhodobého podávání amfotericinu B spolu s prováděním výše uvedených nefroprotektivních opatření jsme nepozorovali závažné snížení funkce ledvin u žádného z nemocných. Masivní substituce iontů, odpovídající množství těchto iontů ztrácených močí, jakož i vydatná hydratace jsou efektivní prevencí poklesu renálních funkcí během dlouhodobého podávání konvenčního amfotericinu B.

        Klíčová slova: