Solubilní adhezní molekuly u pacientek
s karcinomem mammy
1Tesařová P., Kvasnička J., Umlaufová A., Homolková J.,2Kalousová M., Tesař V.
I. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 1Onkologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha2Ústav klinické biochemie 1. LF UK a VFN, Praha |
|
Souhrn:
Východisko. Sérové koncentrace některých solubilních adhezních molekul (např. ICAM-I nebo E-selektinu) mohou
být u pacientek s karcinomem mammy (zejména ve fázi generalizace) zvýšeny a mohou mít vztah k riziku generalizace
onemocnění a k prognóze nemocných. Cílem naší práce bylo stanovit u pacientek s karcinomem mammy
a klinickým stadiem 0-IV před zahájením hormonální léčby a/nebo chemoterapie sérové koncentrace několika
solubilních adhezních molekul (solubilního E-selektinu a P-selektinu, ICAM-1, VCAM-1 a CD44s) s cílem zjistit,
zda se koncentrace těchto parametrů liší mezi jednotlivými klinickými stadii karcinomu mammy a zda dochází ke
změně některých z těchto parametrů po zahájení hormonální léčby a/nebo chemoterapie.
Metody a výsledky. Bylo vyšetřeno celkem 59 žen s karcinomem mammy ve stadiu 0-IV, středního věku 62 let, 47
pacientek bylo po menopauze. Ve stadiu 0 byla jedna pacientka, ve stadiu I bylo 10 pacientek, ve stadiu IIA 24
pacientek, ve stadiu IIB 11 pacientek, ve stadiu III 5 pacientek a ve stadiu IV 8 pacientek. Koncentrace solubilního
E-selektinu, P-selektinu, ICAM-1, VCAM-1 a CD44 (standardní varianty) byly stanoveny v séru pacientek s karcinomem
mammy metodou ELISA pře zahájením hormonální terapie a/nebo chemoterapie a 3 a 12 měsíců po jejím
zahájení. Pacientky s karcinomem mammy (i bez známek generalizace) měly ve srovnání s kontrolami zvýšené
sérové koncentrace solubilního E-selektinu, P-selektinu, ICAM-1 a standardní formy CD44. Rok po zahájení terapie
sérové koncentrace E-selektinu, ICAM-1 a také VCAM-1 významně poklesly. Sérové koncentrace solubilních
adhezních molekul korelovaly mezi sebou, s koncentracemi solubilních receptorů pro TNF a IL-2 a některými
proteiny akutní fáze (CRP a orosomukoidem).
Závěry. Sérové koncentrace některých solubilních adhezních molekul (E-selektinu, P-selektinu, ICAM-1 a CD44s)
jsou u některých pacientek s karcinomem mammy zvýšeny a klesají po zahájení hormonální léčby a/nebo chemoterapie.
Teprve další studie sledující větší počty nemocných s karcinomem mammy dlouhodobě umožní definitivní
odpověď na otázku, zda by některý z těchto faktorů, např. solubilní P-selektin (nebo jejich kombinace), mohl být
u karcinomu mammy klinicky použitelným prognostickým markerem a/nebo markerem aktivity onemocnění.
Klíčová slova:
karcinom prsu, adhezní molekuly, E-selektin, P-selektin, ICAM-1, VCAM-1, CD44.
|