Souhrn:
Východisko. Porovnáva sa vývoj zdravotného stavu s osobitým zameraním na kardiovaskulárnu mortalitu mužskej a ženskej populácie v Českej a Slovenskej republike od rozdelenia spoločného štátu v roku 1993 po rok 1999.
Metódy a výsledky. Stredná dĺžka života pri narodení v ČR lineárne stúpa a v intervale siedmych rokov sa u mužov zvýšila o 2,6 roku (p=0,00001), u žien o 1,9 roku (p=0,0001). Na Slovensku sa v rovnakom intervale predĺžila dĺžka života mužov iba o 0,5 roka, u žien nepreukazne o 0,3 roka. hlavná príčina tohto stavu spočíva v rozdielnom vývoji kardiovaskulárnej mortality: štandardizovaná včasná kardiovaskulárna úmrtnosť vo vekovom intervale 0-64 rokov sa signifikantne znížila u mužov i žien v oboch republikách, ale pokles bol preukazne vyšší v ČR (p<0,001). V súčasnej dobe je včasná kardiovaskulárna mortalita mužov i žien v SR vyššia o viac ako 30 % v porovnaní s ČR. Podobný bol aj vývoj včasnej úmrtnosti mužov a žien na ischemickú chorobu srdca (p<0,05) a na cerebrovaskulárne ochorenia, ale rozdiely medzi SR a ČR v úmrtnosti na ischemickú chorobu srdca (nie však na cerebrovaskulárne ochorenia) pretrvávajú i v roku 1999. Výrazne rozdielny bol vývoj kardiovaskulárnej mortality v populácii nad 64 rokov: v ČR došlo u mužov i žien k plynulému a vysoko signifikantnému poklesu (p=0,000), zatiaľ čo v SR bola tendencia opačná. V súčasnej dobe je kardiovaskulárna mortalita vekových ročníkov nad 64 rokov v SR u mužov i žien vyššia ako v roku 1993. Na výraznom rozdieli vo vývoji strednej dĺžky života mužov v SR sa podieľa aj vyššia dojčenská úmrtnosť na rakovinu, na externé príčiny a na choroby respiračného a zažívacieho systému.
Závery. Príčiny rozdielneho vývoja v SR a ČR nie sú presne známe. Je pravdepodobné, že na príčine je nižšia kvalita vzdelania, nižšia životná úroveň a horšia skladba stravy, vyššia spotreba destilátov a cigariet a možno o niečo nižšia úroveň zdravotnej starostlivosti v SR. Nemalý podiel na popísaných rozdieloch má podstatne vyššie zastúpenie rómskej minority v SR.
Klíčová slova:
stredná dĺžka života, kardiovaskulárna mortalita, ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, výživa, Rómi.
|