Nemocnost dětí a znečištění ovzduší v okrese Teplice
Dostál Miroslav, Hertz-Picciotto Irva, James Rebecca, Keller Jean, Dejmek Jan, Selevan Sherry, Kotěšovec František,Nožička Jiří, Gomez-Caminero Andreas, Wegienka Ganesa, Šrám Radim
Institute of Exp. Medicine, Academy of Sciences, Prague, Czech Republic Department of Epidemiology, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA National Center for Environmental Assessment, Office of Research and Development, U.S. Environmental Protection Agency, Washington, D.C., USA District Institute of Hygiene, Prachatice, Czech Republic |
|
Souhrn:
Východisko. Ve dvou okresech ČR bylo provedeno sledování nemocnosti dětí ve věku 0–3 roky. Byly porovnávány
děti narozené a žijící v okrese Teplice, který je znám vysokým stupněm znečištění ovzduší, s dětmi z okresu
Prachatice, který má konzistentně nižší znečištění prachovými částicemi a SO 2 .
Metody a výsledky. Soubor 452 dětí byl vybrán již při narození v období květen 1994 – prosinec 1996. Nemocnost
dětí během prvých tří let života byla sledována s použitím záznamů ošetřujících pediatrů. Diagnózy byly kódovány
podle Mezinárodní klasifikace nemocí (10. edice) a kategorizovány do širších skupin. U dětí narozených a žijících
v okrese Teplice byl zjištěn významně vyšší výskyt otitis media, gastrointestinálních infekcí, onemocnění horních
cest dýchacích a zápalů plic, ale nelišily se od dětí žijících v okrese Prachatice výskytem bronchitidy nebo virových
infekcí s kožními a slizničními projevy (převážně plané neštovice). Tyto rozdíly přetrvaly i při hodnocení mnoho-
četnou lineární regresí s korekcí pro vzdělání, věk matky, kouření matky, výskyt kuřáků v domácnosti, kojení,
návštěvu kolektivních dětských zařízení.
Závěry. Výsledky naznačují, že znečištění ovzduší může zvýšit časnou citlivost dětí k infekci. V dalších analýzách
však musí být vzaty do úvahy i jiné možné rozdíly mezi oběma okresy: systematický rozdíl v určování diagnóz
pediatry, rozdíly ve vyhledávání lékařské péče rodiči a případné vlivy dalších dosud neidentifikovaných faktorů.
Klíčová slova:
znečištěné ovzduší, nemocnost, děti, kojenci, otitis media, bronchitis, pneumonie, infekce horních
cest dýchacích.
|