Východisko. Hyperlipoproteinémie představují jeden z nejzávažnějších rizikových faktorů předčasné manifestace aterosklerózy, především ischemické choroby srdeční. U nemocných po infarktu myokardu je z poruch tukového metabolizmu nejčastěji diagnostikována smíšená hyperlipoproteinémie. V její terapii hrají stále významnou úlohu fibráty. Na našem trhu byl nejnověji registrován další přípravek obsahující mikronizovaný fenofibrát, Fenofibrate 250 SR Pharmavit. Cílem našeho sledování bylo ověřit efekt tohoto přípravku u téměř 200 nemocných se smíšenou hyperlipoproteinémií. Metody a výsledky. Do statistické analýzy účinnosti léčby bylo tedy zařazeno 187 osob (115 mužů, 72 žen). Další charakteristiky tohoto souboru následují (průměr ± SD): věk 54,0±10,7 let, výška 172,0±8,7 cm, hmotnost, BMI 28,0±3,1. Výskyt rizikových faktorů a klinických projevů aterosklerózy byl následující: ICHS 18,2 %, infarkt myokardu 7,5 %, ICHDK 4,3 %, CMP 5,3 %, kouření 27,8 %, arteriální hypertenze 63,6 %, diabetes mellitus 17,6 % a pozitivní rodinná anamnéza z hlediska ICHS 50,3 % osob. 44,9 % osob již bylo někdy v minulosti léčeno hypolipidemiky. Byly sledovány základní parametry lipidového metabolizmu, cholesterol, LDL a HDL cholesterol a triglyceridy. Jako vedlejší parametry byly stanoveny kyselina močová, fibrinogen a glykémie, další biochemické parametry sloužily pro monitorování bezpečností léčby. Koncentrace cholesterolu 7,05±0,91 mmol/l se snížila na 6,44±0,89 mmol/l, tedy o téměř 15 %. Pokles koncentrace triglyceridů 4,43±-1,84 mmol/l na 2,64±-1,34 mmol/l byl ještě výraznější a reprezentoval 41 %. HDL-cholesterol se zvýšil o téměř 15 %, LDL-cholesterol naopak poklesl o 12 %. Statisticky významně se snížila koncentrace významnosti. Léčba byla nemocnými dobře tolerována, vysadit ji bylo třeba předčasně pouze u 1 nemocného. Závěr. Fenofibrat 250 SR Pharmavit je podle výsledků klinického sledování u téměř 200 nemocných se smíšenou hyperlipoproteinémií účinným a dobře tolerovaným hypolipidemikem.

        Klíčová slova: smíšená hyperlipoproteinémie, fibráty, cholesterol, triglyceridy, hypolipidemika.